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Epidemiología del cáncer gástrico en América Latina

En el marco del congreso SLAGO 2017 en Viña del Mar, los reconocidos oncólogos clínicos Jorge Gallardo (Chile), Marcelo Garrido (Chile) y Efraín Daniel Lee Kay Pen (Perú) comentan sobre la incidencia y tipos histológicos del cáncer gástrico en América Latina.

ÚLTIMAS NOTICIAS

2017-04-28

Leucemia Mieloide Aguda con mutación FLT 3

FDA aprueba midostaurina en LMA recientemente diagnosticada

Comunicado de prensa

2017-04-28

Recomendamos leer:

Atención al final de la vida. Una mejor manera de cuidar a los enfermos terminales.

Artículo The Economist

2017-04-28

 

Cáncer de pulmón de células no pequeñas ALK +

FDA otorga la designación “Breakthrough Therapy” al inhibidor de ALK/ROS1 lorlatinib, lo que acelerará el proceso de revisión por parte de la agencia regulatoria.

Comunicado de prensa

2017-04-27

Carcinoma Hepatocelular

FDA aprueba la indicación de regorafenib en segunda línea en pacientes previamente tratados con sorafenib.

Comunicado FDA

2017-04-27

Recurrencia en cáncer de pulmón después de cirugía

Los cromosomas inestables en los tumores de pulmón aumentan el riesgo de recurrencia post cirugía. Este nuevo conocimiento se ha utilizado para detectar la recaída mucho antes de las pruebas estándar. Estos son los primeros hallazgos del estudio en cáncer de pulmón TRACERx.

Artículo NEJM

2017-04-26

Senado aprueba Registro Nacional de Cáncer

El registro incluirá fecha de diagnóstico, localización del tumor, lateralidad, estado de la enfermedad, histología del tumor primario, tratamientos aplicados, seguimiento, datos de supervivencia etc.

Artículo periódico el Universal

Artículo periódico Reforma

Comunicado Senado de la República

2017-04-24

Cáncer de mama avanzado HR+ HER 2 –

Estudio fase III MONARCH 3 comparando abemaciclib en combincaión con letrozol o anastrazol vs inhibidor de aromatasa alcanza objetivo primario en SLP en análisis interino.

Comunicado de prensa

2017-04-20

AbbVie anuncia resultados de dos estudios fase 3 con veliparib (inhibidor de PARP) + Qt para el tratamiento de pacientes con ca de pulmón escamoso de células no pequeñas metastásico y ca de mama triple negativo temprano.

Ambos estudios no alcanzaron los objetivos primarios.

Comunicado de prensa

2017-04-19

Alopecia y cáncer de mama

FDA aprueba el sistema Paxman de enfriamiento de cuero cabelludo para la prevención de la alopecia por quimioterapia. Este sistema cuenta con un estudio aleatorizado en el cual 50.5% de las pacientes aleatorizadas con cáncer de mama y que utilizaron el sistema tuvieron éxito en comparación con el 0% de las 47 pacientes que no utilizaron el sistema (P < .0001).
En el 2015 la FDA aprobó el sistema DigniCap.

Artículo

2017-04-18

Carcinoma Urotelial Metastásico

FDA aprueba anticipadamente atezolizumab en pacientes no candidatos a recibir quimioterapia con cisplatino.

Comunicado de prensa

2017-04-03

CPCNP ALK + avanzado

Estudio fase III ALUR demuestra que alectinib incrementa significativamente la SLP en pacientes que han progresado a terapia basada en platinos y crizotinib.

El estudio multicéntrico, abierto y fase III comparó la seguridad y eficacia de alectinib vs quimioterapia (docetaxel o pemetrexed).

Alectinib está siendo evaluado en primera línea Vs crizotinib en el estudio fase III ALEX, cuyos datos esperan ser presentados a finales del primer semestre de este año.

Comunicado de prensa

2017-03-31

CPCNP T790M tras progresión a TKI

FDA aprueba osimertinib 80mg diariamente con base en los resultados del estudio fase III AURA 3 el cual comparó osimertinib vs doblete de quimioterapia basada en platino: SLP 10.1 meses Vs 4.4 meses en el brazo con quimioterapia (HR 0.30; 70% reducción de riesgo; 95% intervalo de confianza [CI]: 0.23; 0.41; P<0.001)

Comunicado de prensa

2017-03-30

Leucemia linfoblástica aguda de células B en pacientes pediátricos y adultos

FDA otorga estatus de revisión prioritaria a la terapia CAR T de Novartis CTL019 (tisagenlecleucel-T)

Comunicado de prensa

2017-03-27

Cáncer de ovario epitelial recurrente

FDA aprueba el inhibidor de PARP niraparib como terapia de mantenimiento.

La aprobación se debe a los resultados del estudio fase III “NOVA” en el que el fármaco redujo el riesgo de progresión o muerte en 74% al compararse contra placebo en pacientes platino sensibles BRCA mutados.

La SLP en las pacientes con mutaciones BRCA fue de 21 meses con niraparib vs 5.5 con placebo. En pacientes sin mutaciones la SLP fue de 9.3 meses con niraparib Vs 3.9 meses con placebo.

Comunicado de prensa FDA

2017-03-27

Cáncer de mama HR+ HER 2-

Guías NCCN ahora incluyen palbociclib + letrozol o fulvestrant en mujeres postmenopáusicas con enfermedad avanzada o recurrente.

Se espera que pronto se incluyan los inhibidores de CDK 4/6  ribociclib y abemaciclib.

Artículo

2017-03-25

Cáncer de cabeza y cuello

JCO publica resultados de estudio fase II KEYNOTE 055 de un solo brazo evaluando pembrolizumab en pacientes refractarios a platinos y cetuximab.

El anti PD-L1 mostró actividad antitumoral clínicamente significativa y un perfil de seguridad aceptable.

Artículo

2017-03-24

NCCN actualiza nuevamente guía de tratamiento en CPCNP

  1. Todos los pacientes deben hacer la prueba PD-L1

  2. Pacientes EGFR M, que hayan progresado a TKI deben tener la prueba EGFR T790M

  3. Osimertinib es ahora recomendado con nivel de evidencia 1 en pacientes EGFR T790M

  4. Atezolizumab en segunda y tercera línea de pacientes PD-L1 mejora su nivel de evidencia

Guías (Se requiere clave de acceso en página NCCN)

2017-03-23

Carcinoma de células de Merkel

FDA aprueba la terapia anti PD-L1 avelumab para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos (mayores de 12 años) incluyendo aquellos que no hayan recibido quimioterapia previa.

Comunicado de prensa

2017-03-21

Cáncer de mama HR+, HER 2- avanzado con progresión a terapia endocrina

Estudio fase III MONARCH 2 comparando abemaciclib + fulvestrant alcanza objetivo primario en SLP al compararlo con el brazo control de placebo + fulvestrant.

Comunicado de prensa

2017-03-17

Farmacéuticas Chinas

De fabricar genéricos a invertir fuertes porcentajes de sus ventas en investigación y desarrollo, contratar el mejor talento de farmacéuticas globales y ya dando sus primeros resultados con “pipelines” de medicamentos oncológicos prometedores.

Artículo

2017-03-17

COFEPRIS presenta ante la Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (CANIFARMA - México) el nuevo modelo regulatorio:

Lineamientos del comité de moléculas nuevas, acuerdo de prórrogas más modificación, NOM-220 farmacovigilancia, estrategia para la promoción a la Investigación clínica en México, estrategia para el combate a la Ilegalidad y la estrategia COFEPRIS digital.

Artículo

2017-03-16

Glioblastoma en pacientes añosos

Temozolamida + radioterapia de corta duración mejora la mediana de SG en comparación con radioterapia de corta duración únicamente.

Bibliografía NEJM

2017-03-15

Cáncer de ovario BRCA mutado

Estudio fase III “SOLO-2” aleatorizando 295 pacientes a recibir olaparib monoterapia (300 mg diarios) Vs placebo como terapia de mantenimiento en pacientes platino sensibles refractarios con al menos 2 líneas de tratamiento previas basadas en platinos.
El estudio cumple el objetivo primario con una mediana de SLP de 19.1 meses Vs 5.5 meses con placebo.

Comunicad de prensa

Artículo relacionado

2017-03-15

linfoma de Hodgkin clásico

FDA aprueba pembrolizumab en pacientes adultos y pediátricos refractarios a tres o más líneas de tratamiento.
La aprobación se otorga con base en los datos de 210 pacientes del estudio KEYNOTE-087. En el estudio se demostró una tasa de respuesta global (ORR) con pembrolizumab (200 mg cada tres semanas) de 69 % (IC del 95%: 62, 75) con una remisión completa (CRR) de 22 % y una tasa de remisión parcial (PRR) de 47%. La mediana de seguimiento fue de 9,4 meses. Entre los 145 pacientes que respondieron, la duración mediana de la respuesta fue de 11,1 meses (rango de 0,0 + a 11,1 meses).

Comunicado de prensa

2017-03-13

Cáncer de mama avanzado HR+/HER2- 

FDA aprueba ribociclib en primera línea en combinación con inhibidor de aromatasa

Comunicado de prensa

¿Qué son los inhibidores de CDK?

Programa clínico MONALEESA

2017-03-09
   

Leucemia Mieloide Crónica

Casi 11 años de seguimiento demostraron eficacia perdurable con imatinib sin efectos tóxicos acumulativos.

Artículo NEJM

2017-03-09

Prevención del cáncer de mama

Consumir una dieta mediterránea reduce el riesgo de cáncer de mama en mujeres post menopáusicas.

Artículo

2017-03-09

Trump prepara plan para incentivar la competencia entre farmacéuticas y bajar precios en Estados Unidos.

Acciones bajan ligeramente de 1% a 3%.

Artículo

2017-03-06

Mieloma múltiple refractario

AMGEN presenta en el International Myeloma Workshop (IMW) en Nueva Delhi resultados del estudio “Head to head” fase III ENDEAVOR comparando carfilzomib Vs bortezomib.

El estudio alcanza objetivo secundario en SG: Los pacientes en tratamiento con carfilzomib + dexametasona viven 7.6 meses más que los tratados con bortezomib + dexametasona.

Comunicado de prensa

2017-03-02

Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) avanzada

Blinatumomab Vs. quimioterapia estándar, prácticamente duplica la SG en pacientes con LLA refractraria de células B precursoras.

La mediana de SG fue de 7.7 meses en el brazo con blinatumomab Vs 4.0 meses en el brazo con quimioterapia ( [HR], 0,71; P = 0,01).

Artículo NEJM

2017-03-02

Cáncer de mama HER 2+ adyuvante

Estudio fase III APHINITY  comparando pertuzumab + trastuzumab + quimioterapia Vs. trastuzumab + quimioterapia. El triplete   alcanza objetivo primario y logra una reducción en el riesgo de recurrencia de enfermedad invasiva (iDFS)

Los resultados serán presentados en algún congreso durante el 2017

Comunicado de prensa

2017-03-02

TNE Metastásicos

FDA aprueba telotristat ethyl (Xermelo) en el manejo de diarrea por síndrome carcinoide en combinación con análogo de somatostatina.

Comunicado FDA

2017-03-02

Obesidad y cáncer

Revisión de meta análisis (Umbrella Review) asocia la obesidad con 11 tipos de cáncer, la mayor parte de ellos relacionados órganos del tracto digestivo y en mujeres tumores relacionados a hormonas.

Bibliografía

2017-02-23

Cáncer de mama

El ejercicio reduce el riesgo de recurrencia en cáncer de mama en aproximadamente 40%.

Bibliografía

2017-02-23

Mieloma Múltiple

FDA aprueba el uso de lenalidomida como terapia de mantenimiento, después de trasplante autólogo.

Comunicado de prensa

2017-02-21

Cáncer urotelial avanzado

Estudio fase III Keynote 045 en pacientes con progresión a quimioterapia  basada en platinos.

Pembrolizumab Vs. quimioterapia a elección del investigador (paclitaxel, docetaxel o vinflunine)

La inmunoterapia se asoció con un incremento significativo en la SG (aproximadamente 3 meses) con menos eventos adversos.

Artículo

2017-02-21

CPCNP T790M + en pacientes pretratados en primera línea con TKI

Estudio fase III, 2:1, evaluando osimertinib (80 mg diarios) Vs. pemetrexed + carboplatino o cisplatino.

La SLP en el brazo con osimertinib fue de 10.1 meses Vs. 4.4 meses con la quimioterapia (HR; 0.30; 95% intervalo de confianza [CI], 0.23 to 0.41; P<0.001).

Osimertinib es significativamente más eficaz en este tipo de pacientes.

Artículo

2017-02-20

Perfil clínico y epidemiológico del cáncer de mama en México: Resultados del Seguro Popular

Artículo JGO

2017-02-17

Cáncer de mama HER 2 – avanzado BRCA1 o BRCA2

Estudio fase III OLYMPIAD comparando olaparib Vs quimioterapia a elección del investigador (capecitabina, vinorelbina o eribulina) alcanza objetivo primario incrementando la SLP.

Comunicado de prensa

2017-02-03

Carcinoma urotelial

FDA otorga estatus de revisión prioritaria a pembrolizumab en el tratamiento de primera línea en cáncer urotelial localmente avanzado en pacientes no elegibles a cisplatino y segunda línea en pacientes con falla a platinos.

Comunicado de prensa

2017-02-03

Carcinoma urotelial

Con base en el estudio CheckMate -275, FDA aprueba el uso de nivolumab en carcinoma urotelial localmente avanzado previamente tratado.

Comunicado de prensa

2017-02-02

Cáncer de próstata

NEJM Publica estudio demostrado que la adición de terapia antiandrógena a la radioterapia puede mejorar la supervivencia de los pacientes con cáncer de próstata que tienen evidencia de recurrencia de la enfermedad después de la prostatectomía radical.

Bibliografía

2017-02-01

ASCO: Reporte anual de avances clínicos 2017

Leer reporte

2017-01-30

La administración de ácido zoledrónico cada tres meses Vs mensual no es inferior en pacientes con metástasis a hueso por cáncer de mama, próstata y mieloma múltiple.

Artículo

2017-01-26

Edición genética y leucemia linfocítica aguda

Dos niñas con leucemia pretrarada se mantienen libres de enfermedad por 18 y 12 meses con la terapia UCART19.

Las terapias en investigación CAR T en desarrollo por Novartis, Juno y Kite utilizan células T modificadas extraídas de pacientes individuales. UCART19, se deriva de pacientes sanos, por lo que la terapia puede ser “universal”.

Esto hará que la terapia sea más barata de producir y particularmente adecuada para los pacientes que no tienen cantidades suficientes de células T sanas.

La terapia actualmente es evaluada en estudios  fase I en niños y adultos.

Artículo revista Science Translational Medicine

Artículo Reuters

2017-01-25

Carcinoma hepatocelular

Estudio 304 fase III alcanza objetivo primario en términos de no inferioridad de SG evaluando lenvatinib Vs. sorafenib en primera línea, adicionalmente el brazo con lenvatinib mostros mejoras estadísticamente significativas en SLP.

Comunicado de prensa

2017-01-25

Novartis acelera el paso en Inmuno oncología

La farmacéutica suiza cuenta con 18 “Checkpoint inhibitors” y otros productos oncológicos en desarrollo siendo investigados en 20 estudios clínicos, adicionalmente se espera lancen al mercado la terapia celular CTL-019 para un tipo de leucemia infantil.

Artículo

2017-01-25

Diferencias entre el carcinoma de células escamosas esofágico y el adenocarcinoma esofágico.

Las características moleculares del cáncer escamoso esofágico son similares al cáncer de cabeza y cuello, y el adenocarcinoma esofágico fue molecularmente más parecido al cáncer gástrico.

Artículo revista Nature

2017-01-19

Cáncer gástrico avanzado pretratado

Estudio fase III ONO-4538-12: Nivolumab reduce en 37% el riesgo de muerte en comparación con placebo y presenta una mediana de supervivencia global de de 5.32 meses con nivolumab Vs. 4.14 meses con placebo.

Comunicado de prensa

 

2017-01-12

TNE de intestino medio

Estudio fase III NETTER-1 en pacientes con TNE de intestino medio bien diferenciado avanzado comparando el radiofármaco 177Lu-Dotatate + mejor terapia de soporte incluyendo octreótida LAR Vs. octreótida LAR monoterapia.

La SLP en el grupo con el radiofármaco fue significativamente mayor.

Artículo NEJM

2017-01-09

Takeda fortalece su portafolio en oncología y hematología.

La empresa japonesa cerrara el trato de compra en febrero 2017 de la farmacéutica ARIAD. Con ello Takeda tendrá dentro de su portafolio a ponatinib para el tratamiento de algunos tipos de leucemia y la droga experimental brigatinib, un inhibidor de ALK.

Comunicado de prensa

2016-12-22

Editores de la revista Blood selecccionan los 10 mejores artículos del 2016 

Ártículo

2016-12-16

Enfoque a las proteínas no a las mutaciones genéticas

Nueva tipo de medicina molecular, pudiera atacar a varios tipos de cáncer como un "switch central".

Artículo revista Nature

Artículo The Economist

2016-12-06

CPCNP T790M +

Estudio fase III Aura 3 evaluando osimertinib Vs. quimioterapia.

Osimertinib reduce el riesgo de progresión 70% e incrementa la SLP por casi 6 meses.

Comunicado de prensa

2016-12-06

CPCNP ALK +

Estudio fase III ASCEND-4 evaluando ceritinib vs quimioterapia estándar en primera línea, incrementa la SLP en el brazo de la terapia blanco (ceritinib 16.6 meses Vs. 8.1 meses).

En pacientes sin metástasis cerebrales al momento del diagnóstico la mediana de la SLP reportada fue de 26.3 meses, la mayor reportada en un estudio fase III de CPCNP ALK +

Comunicado de prensa

2016-11-16

CPCNP avanzado

Por primera vez se utiliza proceso de edición genética en humanos en estudio fase I de la Universidad de Sichuan (China)

Artículo revista Nature

Diseño del estudio en Clinicaltrials.gov

Video sobre CRISPR: Edición genética

2016-11-16

Cáncer gástrico avanzado

JCO publica guía de prueba HER 2.

Bibliografía

2016-11-14

Leucemia mieloide aguda

FDA otorga estatus de revisión prioritaria a midostaurin para el tratamiento de la enfermedad en pacientes de nuevo diagnóstico con la mutación FLT3.

El estudio fase III RATIFY (CALGB 10603) investigo midostaurin + quimioterapia estándar Vs placebo + quimioterapia estándar en pacientes menores a 60 años con la mutación FLT3.

Los pacientes en el brazo con midostaurin incrmentaron la SG con una reducción de 23% en el riesgo de muerte.

Comunicado de prensa

2016-11-11

FDA aprueba el uso de nivolumab en cáncer de cabeza y cuello con base en los resultados de SG del estudio CheckMate 141:

Brazo experimental:

Nivolumab 3mg/kg (IV) Cada 2 semanas hasta la progresión

Brazo comparador (tres opciones):

  1. Cetuximab (IV) 400 mg/m2 (Primer dosis)  250 mg/m2 semanal hasta la progresión

  2. Metotrexato (IV) 40 o 60 mg/m2 semanal hasta la progresión

  3. Docetaxel  (IV) 30 o 40 mg/m2 semanal hasta la progresión

Mediana de SG: 7.5 meses con nivolumab Vs. 5.1 meses con la terapia estándar

SLP: Sin diferencia significativa entre los 2 brazos

Tasa de respuesta:13.3% con nivolumab (incluyendo 6 respuestas completas y 26 respuestas parciales) Vs. 5.8% con terapia estándar (incluyendo 1 respuesta completa y 6 respuestas parciales)

Eventos adversos: Menos eventos adversos grados 3 y 4 con nivolumab Vs. terapia estándar (13.1% Vs. 35.1%)

Comunicado de prensa       Ver video Dr. Fernando Silva

2016-11-10
  

Experiencia de 20 años en el tratamiento de mieloma múltiple en el hospital CMN 20 de Noviembre, I.S.S.S.T.E. (México)

Autores: Martha Alvarado Ibarra, Manuel López Hernández, José LuisAlvarez Vera, Maricela Ortiz Zepeda, Verónica Mena Zepeda and Eugenia Espitia Ríos

Artículo

2016-11-10

Acciones de farmacéuticas suben por victoria de Trump

Clinton tenía entre sus planes contener el alza de precios de los medicamentos, Trump no.

Artículo 1

Artículo 2

 

2016-11-10

Cáncer gástrico avanzado irresecable o recurrente

BMS anunció que el estudio fase III ONO-4538-12 comparando nivolumab Vs. placebo  alcanzó el objetivo primario en términos de SG.

ONO-4538-12 es un ensayo clínico fase 3 multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, realizado en Japón, Corea y Taiwán, con el objetivo de evaluar la eficacia y seguridad de nivolumab en pacientes con cáncer gástrico avanzado o recurrente no resecable, Incluyendo cáncer de la unión gastroesofágica, refractario o intolerante a la terapia estándar. En este estudio, nivolumab 3 mg / kg o placebo se administró cada dos semanas hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción debido a la toxicidad inaceptable. El objetivo primario fue la supervivencia global  para evaluar la superioridad de nivolumab versus placebo.

Comunicado de prensa

2016-11-09

Melanoma BRAF mutado

Estudio fase III COLUMBUS comparando binimetinib + encorafenib Vs. vemurafenib monoterapia alcanza objetivo primario con una mediana en SLP de 14.9 meses con la combinación Vs. 7.3 meses con vemurafenib monoterapia.

Comunicado de prensa

2016-11-05

Cáncer de tiroides diferenciado, recurrente a yodo radioactivo

Lenvatinib ya disponible en México, para el tratamiento de esta indicación.

Artículo pivotal

2016-11-04

Excelsior: La Cámara de Diputados  aprobó por unanimidad la creación del Registro Nacional de Cáncer con el fin de combatir la enfermedad y mejorar los procesos de prevención y detección oportuna de la enfermedad.

Ver nota

2016-11-03

ASCO: Nueva Guía Práctica de Cuidados Paliativos

Para los pacientes con cáncer avanzado, los cuidados paliativos deben comenzar temprano y ser parte integral del tratamiento, no sólo algo añadido cerca del final de la vida.

Bibliografía

2016-11-02

Cáncer de ovario epitelial avanzado

Niraparib (Tesaro) inicia proceso de aprobación FDA como terapia de mantenimiento en pacientes platino sensibles. Los datos que soportan el sometimiento fueron presentados en ESMO 2016 y simultáneamente publicados en NEJM.

La duración media de la SLP fue significativamente mayor entre los pacientes que recibieron niraparib que entre aquellos que recibieron placebo, independientemente de la presencia o ausencia de mutaciones gBRCA.

Artículo

Comunicado de prensa

2016-11-01

Cáncer de mama HR+ HER 2- primera línea

FDA comienza proceso de revisión prioritaria de ribociblib (Novartis) + letrozol tomando como base los datos del estudio fase III MONALEESA 2.

En el primer análisis interino de este estudio presentado en ESMO y publicado simultáneamente en NEJM se mostró una mejora del 44% en la SLP con la combinación de ribociclib + letrozol en primera línea.

Comunicado de prensa

2016-10-28

Cáncer de mama HER 2 – localmente avanzado o recurrente

Resultados finales estudio fase III “TANIA” evaluando quimioterapia + bevacizumab Vs quimioterapia tras progresión de la primera línea.

El brazo de bevacizumab reportó mayor SLP

Bibliografía

2016-10-28

Efecto de transfusión de sangre almacenada por largo tiempo Vs. sangre fresca.

Sin diferencia significativa en tasa de mortalidad en pacientes sometidos a transfusión con sangre fresca Vs.  sangre conservada a largo plazo.

Bibliografía NEJM

2016-10-26

Cáncer de ovario BCRA +

Estudio aleatorizado, fase III “SOLO-2” evaluando la eficacia de olaparib monoterapia Vs. placebo  en mantenimiento de pacientes platino sensibles refractarios BCRA mutados alcanza objetivo primario con significancia estadística en términos de SLP  .

Comunicado de prensa

2016-10-25

FDA Aprueba uso de pembrolizumab en primera línea

FDA Aprueba uso de pembrolizumab en CPCNP PD-L1 positivo sin mutaciones EGFR o ALK con base en los resultados del estudio fase III  KEYNOTE-024 el cual evalúa pembrolizumab monoterapia Vs. quimioterapia basada en platinos a elección del investigador en pacientes con cáncer de pulmón avanzado escamoso y no escamoso con expresión mayor al 50% del biomarcador PD-L1 sin mutaciones EGFR o ALK.

Pembrolizumab redujo el riesgo de progresión o muerte en 50% en comparación con la quimioterapia. (HR, 0.50 [95% CI, 0.37, 0.68]; p<0.001)

Comunicado de prensa

2016-10-24

Industria farmacéutica e inmuno oncología "CAR T"

Juno Therapeutics una biofarmacéutica que a 3 años de fundada y sin ningún medicamente en venta ya vale en el mercado 2.8 billones de dólares.

Este es el potencial de las terapias conocidas como CAR T en la que los científicos extraen las células T de un paciente con cáncer, las modifican con terapia génica de manera que puedan reconocer las células cancerosas y las infunden nuevamente en los pacientes listas para atacar.

The Economist

2016-10-21

Complicaciones óseas en mieloma múltiple

Estudio fase III, comparando denosumab Vs. ácido zoledrónico, alcanza objetivo primario de no inferioridad, retrasando el tiempo hasta el primer evento en pacientes con mieloma múltiple.

Comunicado de prensa

2016-10-21

Pembrolizumab alcanza objetivo primario en SG en cáncer urotelial avanzado

Estudio fase III Keynote 045 comparando pembrolizumab Vs. quimioterapia a elección del investigador (paclitaxel, docetaxel, vinflunina) en pacientes con cáncer urotelial avanzado tras progresión a quimioterapia basada en platinos.

Comunicado de prensa

2016-10-20

Sarcomas de tejidos blandos

FDA aprueba olaratumab (Lilly) en combinación con doxorrubicina, en primera línea de tratamiento con base en los resultados del estudio fase II “JGDG” el cual comparó olaratumab + doxorrubicina Vs. doxorrubicina monoterapia.

La mediana de SG fue de 26.5 meses en el brazo de la combinación Vs. 14.7 meses con doxorrubicina solamente.

Más información

2016-10-19

FDA limita las indicaciones de erlotinib en segunda línea y mantenimiento a pacientes EGFR mutados exclusivamente como ya era el caso en primera línea.

Más información

2016-10-18

FDA aprueba atezolizumab, la primer inmunoterapia anti PDL1

FDA Aprueba  atezolizumab en CPCNP avanzado independientemente del marcador PD-L1 en pacientes que progresaron durante o después del tratamiento con quimioterapia basada en platinos o a terapia blanco en pacientes con mutaciones EGFR o ALK.

La aprobación se basa en los resultados del estudio fase III OAK, en donde se presentó una mediana de SG de 13.8 meses en el brazo de atezolizumab Vs. 9.6 meses en el brazo de docetaxel.

El estudio incluyó pacientes con cáncer de pulmón escamoso y no escamoso.

Comunicado de prensa

2016-10-11

TOP 5 Estudios presentados en ESMO 2016  

  1. ENGOT-OV16/NOVA: Niraparib en cáncer de ovario recurrente

  2. Keynote-024 y Keynote-02: Pembrolizumab en cáncer de pulmón avanzado

  3. Monaleesa 2: Ribociclib en cáncer de mama HER+ HER 2 –

  4. EORTC 18071: Ipilimumab adyuvante en melanoma estadio III

  5. Checkmate 141: Nivolumab en cáncer de cabeza y cuello

Más información

2016-10-10

ESMO 2016: Cáncer de cabeza y cuello recurrente, platino refractario.

Estudio fase III: Nivolumab monodroga Vs monoterapia sistémica de elección (metotrexato, docetaxel, o cetuximab).

Más información

2016-10-10

ESMO 2016: Cáncer de próstata avanzado, pretratado y resistente a castración

Estudio fase III AFFINITY: Curstinsen + cabazitaxel / prednisona sin beneficios en supervivencia al compararlo con cabazitaxel / prednisona.

Más información

2016-10-10

ESMO 2016: Cáncer renal adyuvante

Estudio fase III: Sunitinib Vs. placebo. Sunitinib alcanza objetivo primario de supervivencia libre de enfermedad para el tratamiento adyuvante del carcinoma de células renales de alto riesgo después de nefrectomía.

6.8 años con sunitinib Vs 5.6 con placebo (Hazard ratio 0.761, p=0.03)

Más información

2016-10-10

ESMO 2016: Cáncer renal metastásico

Estudio fase II ALLIANCE A031203: Cabozantinib demostró  beneficio significativo en SLP y ORR sobre sunitinib en pacientes no pretratados.

Más información

2016-10-09

ESMO 2016: CPCNP y expresión PD-L1 de al menos 50%

Estudio fase III KEYNOTE-024: En tratamiento de primera línea pembrolizumab se asoció con mayor tiempo libre de progresión, mayor supervivencia global y menos efectos adversos que era la quimioterapia basada en platino.

Artículo

2016-10-09

ESMO 2016: CPCNP ALK + avanzado

Estudio fase III ASCEND-5: Ceritinib proporciona una supervivencia libre de progresión mayor que la quimioterapia (pemetrexed o docetaxel) en pacientes pretratados con crizotinib.

(5.4 vs 1.6 meses, hazard ratio [HR] 0.49, p<0.001)

Más información

2016-10-09

ESMO 2016: Cáncer colorrectal. Estudio fase III LUME – Colon 1: Nintedanib Vs placebo

Nintedanib mejora la supervivencia libre de progresión, pero no la supervivencia global en pacientes con cáncer colorrectal metastásico que no responden a las terapias estándar.

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2016-10-08

ESMO 2016: Cáncer de vejiga

En estudios fase I y II la inmunoterapia demuestra resultados prometedores en el tratamiento de primera y segunda línea.

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2016-10-08

ESMO 2016: Sarcoma de tejidos blandos pre tratado

Estudio fase III reportó que los pacientes con sarcoma avanzado de tejidos blandos que progresaron a pesar de tratamientos previos demostraron una prolongada SLP después del tratamiento con trabectedina en comparación con pacientes similares que reciben mejor tratamiento de soporte

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2016-10-08

ESMO 2016: Cáncer de mama HR+ HER2-

Fulvestrant aumenta significativamente la supervivencia libre de progresión, especialmente en pacientes con enfermedad menos agresiva y de bajo volumen

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2016-10-08

ESMO 2016: Cáncer de mama HR+ HER2-

Primer análisis interino del estudio MONALEESA2 mostró una mejora del 44% en la supervivencia libre de progresión con la combinación de ribociclib + letrozol en primera línea.

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2016-10-08

ESMO 2016: Melanoma de alto riesgo estadio III

Ipilimumab como terapia adyuvante mejora significativamente la supervivencia global.

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2016-10-07

ESMO 2016: Gliomas de bajo grado con mutación BRAF V600

Una alta tasa de respuesta con dabrafenib en un estudio fase I y en un estudio fase II en pacientes pediátricos ha establecido el escenario para estudiar la combinación con un inhibidor de MEK buscando una mayor respuesta y menor toxicidad.

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2016-10-07

ESMO 2016: CPCNP temprano

Inmunoterapia en neoadyuvancia es segura y factible.

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2016-10-07
  

Cáncer Cervical

Extender el intervalo de detección en mujeres de 40 años que obtienen un resultado negativo de VPH es seguro y no aumenta el riesgo de cáncer.

Bibliografía de interés

2016-10-06

CPCNP

El tiempo que transcurre entre la quimio radiación neo adyuvante y la cirugía en pacientes con CPCNP estadio IIIA impacta la SG.

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2016-10-04

CPCNP ALK +

FDA otorga la designación “Breakthrough Therapy” a alectinib (Roche) en primera línea de tratamiento.

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2016-09-28

Linfoma difuso de células B grandes

La farmacéutica Kite Pharma procederá al sometimiento de la primer terapia CAR T (Tecnología que requiere sustraer las células T de los pacientes, modificarlas genéticamente e infundirlas nuevamente para que estas ataquen a las células malignas).

En un estudio fase II la terapia experimental KTE-C19 alcanzó el objetivo primario medido en términos de tasa de respuesta objetiva.

Artículo relacionado

2016-09-27

ESMO 2016

7 - 11 Octubre

Copenhage, Dinamarca.

Conoce el programa académico

 

2016-09-27

Cáncer renal avanzado

La supervivencia aumenta en más del doble en pacientes sometidos a cirugía y que hayan recibido terapias dirigidas.

Una revisión retrospectiva.

Bibliografía de interés

2016-09-26

 

Biopsias Líquidas en México

El Dr. Horacio Astudillo comenta sobre las implicaciones clínicas de esta nueva tecnología que permite identificar alteraciones genéticas, aislando el ADN de los tumores.

Bibliografía de interés

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Maria Kyrgiou,1,2 Ilkka Kalliala,1 Georgios Markozannes,3 Marc J Gunter,4 Evangelos Paraskevaidis,5Hani Gabra,1,2 Pierre Martin-Hirsch,6,7 Konstantinos K Tsilidis3,8BMJ 2017;356:j477 | doi: 10.1136/bmj.j477

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¿Qué es lo que ya se sabe sobre este tema?

  • El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo, y la prevalencia de la obesidad se ha duplicado en los últimos 40 años.
  • Numerosos meta-análisis apoyan la relación entre el exceso de peso corporal y mayor riesgo de desarrollar y morir de varios tipos de cáncer.
  • Las asociaciones reportadas pueden ser causales para algunas neoplasias malignas, pero pueden ser erróneas debido a sesgos inherentes que exageran el efecto de la obesidad sobre la incidencia y mortalidad del cáncer.

Objetivo del estudio:

  • Evaluar la fuerza y validez de la evidencia para demostrar la asociación entre adiposidad y riesgo de desarrollar o morir de cáncer.

Diseño

  • Investigación general de revisiones sistemáticas y metanálisis.

Fuentes de datos

  • PubMed, Embase, Base de Datos Cochrane de Reseñas Sistemáticas y revisión manual de referencias.

Criterio de elegibilidad

  • Revisión sistemática o meta análisis de estudios observacionales que evaluaron la asociación entre índices de adiposidad y riesgo de desarrollar o morir de cáncer.

Análisis de datos

  • El análisis primario se centró en los estudios de cohorte que exploraban las asociaciones para medidas continuas de adiposidad.
  • La evidencia fue calificada en fuerte, altamente sugestiva, sugestiva o débil después de aplicar los criterios que incluyeron la significancia estadística de la estimación de un resumen de efectos aleatorios y del estudio más grande en el meta análisis, el número de casos de cáncer, heterogeneidad entre los estudios, intervalos predictivos del 95%, efectos de estudios pequeños, sesgo de significancia excesiva y análisis de sensibilidad con intervalos de credibilidad.

Resultados

  • Se revisaron 204 meta análisis que investigaron las asociaciones entre siete índices de adiposidad y desarrollar o morir de 36 cánceres primarios y sus subtipos. De los 95 meta-análisis que incluyeron estudios de cohortes y que utilizaron una escala continua para medir la adiposidad, sólo 12 (13%), asociaciones de nueve cánceres fueron apoyadas por pruebas sólidas.
  • Un aumento en el índice de masa corporal se asoció con un mayor riesgo de desarrollar adenocarcinoma esofágico; cáncer de colon y recto en los hombres; cáncer del tracto biliar y cáncer del páncreas; cáncer de endometrio en las mujeres premenopáusicas; cáncer del riñón; y mieloma múltiple. La ganancia de peso y el índice de la circunferencia de cintura a cadera estaban asociados con un mayor riesgo de cáncer de seno en mujeres posmenopáusicas que nunca han usado terapia de reemplazo hormonal y cáncer de endometrio, respectivamente. El aumento en el riesgo de desarrollar cáncer por cada 5 kg/m2 de aumento en el índice de masa corporal oscilaba entre el 9% (riesgo relativo 1,09; intervalo de confianza del 95%: 1,06 a 1,13) para el cáncer de recto entre los hombres a un 56% (1.56, 1.34 a 1.81) para cáncer del tracto biliar. El riesgo de cáncer de seno entre las mujeres posmenopáusicas que nunca han usado TRH aumentó en un 11% por cada 5 kg de peso en la edad adulta (1.11, 1.09 a 1.13), y el riesgo de cáncer de endometrio aumentó en un 21% por cada 0.1 de aumento del índice cintura cadera (1.21, 1.13 a 1.29). Cinco asociaciones adicionales fueron apoyadas por pruebas sólidas cuando medidas categóricas de adiposidad se incluyeron: la ganancia de peso con cáncer colorrectal; índice de masa corporal con la vesícula biliar, el cardias gástrico, cáncer de ovario y mortalidad en mieloma múltiple.

Conclusiones

  • A pesar de que la asociación de la adiposidad con riesgo de cáncer ha sido ampliamente estudiada, sólo 11 asociaciones para tipos de cáncer (adenocarcinoma esofágico, mieloma múltiple, cánceres del cardias gástrico, colon, recto, tracto biliar, páncreas, mama, endometrio, ovario y riñón) fueron apoyadas por pruebas sólidas. Otras asociaciones podrían ser genuinas, pero la incertidumbre sigue siendo considerable. La obesidad se está convirtiendo en uno de los mayores problemas de salud pública; pruebas sobre la fortaleza de los riesgos puede permitir la selección más fina de quienes se encuentran en mayor riesgo de cáncer, que podrían ser el blanco de estrategias de prevención personalizadas.

Perfil clínico y epidemiológico del cáncer de mama en México: Resultados del Seguro Popular

La Dra. Claudia Arce,  comenta el artículo recientemente publicado en JGO “Clinical and Epidemiological Profile of Breast Cancer in Mexico: Results of the Seguro Popularbajo el liderazgo de la Dra. Nancy Reynoso-Noverón, el Dr. Alejandro Mohar y con la participación de destacados investigadores mexicanos.

Se reportaron los desenlaces clínicos de 4,300 pacientes tratadas de forma homogénea en el Seguro Popular: 53% de ellas presentaron enfermedad localmente avanzada al momento del diagnóstico y 13% en etapa IV.

Los subtipos de cáncer de mama fueron: HER 2+ 23.2%, Triple negativo 16% y 60.7% tumores hormono sensibles.

La generalidad de las pacientes fueron diagnosticadas en etapas avanzadas, relativamente jóvenes a diferencia de las pacientes caucásicas, con factores de riesgo importantes como diabetes, hipertensión y sobrepeso, sin embargo se presenta una supervivencia a 5 años del 82%, lo cual representa un avance importante respecto a lo publicado anteriormente.

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Opciones terapéuticas en mieloma múltiple

El Dr. Jorge Vela, reconocido hematólogo mexicano hace una semblanza de las opciones de tratamiento en mieloma múltiple.

Gammapatia monoclonal de significado incierto y mieloma múltiple asintomático

La Dra. María-Victoria Mateos, hematóloga de la Universidad de Salamanca (España) comenta sobre las entidades pre malignas en mieloma múltiple

Nuevos criterios diagnósticos y de monitorización en mieloma múltiple

El Dr. Enrique M. Ocio, hematólogo del Centro de Investigación del Cáncer de la Universidad de Salamanca (España) comenta sobre los nuevos criterios diagnósticos y de monitorización en mieloma múltiple.

Radioterapia con o sin terapia anti androgénica en cáncer de próstata recurrente

El Dr. Miguel Ángel Jiménez Ríos, Jefe del Departamento de Urología del INCan (Ciudad de México) comenta de manera precisa y breve el estudio recientemente publicado en el NEJM:   Radioterapia  con o sin terapia anti androgénica en cáncer de próstata recurrente.

Bibliografía