0 Subido esta semana

Diagnóstico del cáncer de pulmón: Toma de biopsias y manejo de tejidos

El oncólogo médico Jorge Alatorre, la patóloga Leticia Bornstein, la neumóloga Teresa de Jesús Aguirre y el cirujano de tórax Marco Antonio Íñiguez comentan sobre el trabajo multidisciplinario necesario para la toma de biopsias y manejo del tejido que permita un preciso diagnóstico del cáncer de pulmón.

ÚLTIMAS NOTICIAS

2017-07-18

Cáncer de mama HER 2+

FDA aprueba neratinib en adyuvancia extendida en pacientes previamente tratados con trastuzumab.

Estudio pivotal

Comunicado FDA

2017-07-13

Biocomparables de bevacizumab y trastuzumab

Comité asesor de medicamentos oncológicos de la FDA respalda por unanimidad la aprobación del biosimilar de bevacizumab de Amgen y el biosimilar de trastuzumab de Mylan.

Artículo

2017-07-13

Mieloma múltiple refractario

Estudio fase III ASPIRE alcanza objetivo secundario en SG comparando carfilzomib, lenalidomide y dexametasona vs. lenalidomide y dexametasona.

Los pacientes con el triplete vivieron 7.9 meses más.

Comunicado de prensa

2017-07-12

Leucemia linfoblástica aguda refractaria en adultos y niños

FDA aprueba el uso de blinatumomab con base en los resultados del estudio TOWER en donde blinatumomab demostró una media de SG de 7.7 meses comparado con 4 meses de la quimioterapia estándar de atención.

Comunicado de prensa

2017-07-07

OncoMed Supportive Care

Dra. Laura Torrecillas, Dr. Alejandro Juárez y la Lic. Mónica Gómez inauguran unidad de quimioterapia ambulatoria en la Ciudad de México.

San francisco 1626, Colonia del Valle Sur / Teléfono 5534 9970

 

2017-07-05

Melanoma estadio IIIB/C o IV con alto riesgo de recurrencia después de resección quirúrgica

Estudio fase III CheckMate 238,  aleatorizando 906 pacientes a recibir nivolumab  vs. ipilimumab alcanza objetivo primario con mejor supervicencia libre de recurrencia en el brazo con nivolumab (de la aleatorización hasta fecha de primer recurrencia o muerte).

Comunicado de prensa

 

2017-06-30

Cáncer colorrectal metastásico Wild-Type RAS

FDA aprueba el uso de panitumumab en combinación con FOLFOX en primera línea o como monoterapia tras progresión a quimioterapia con fluoropirimidina y oxaliplatino.

Comunicado de prensa

2017-06-26

Mieloma múltiple avanzado

A cuatro años de seguimiento del estudio fase III “ELOQUENT-2” evaluando la combinación de elotuzumab + lenalidomide / dexametasona. La terapia combinada demostró una reducción sostenida en el riesgo de progresión / muerte del 29% y una mejora relativa del 50% en la tasa de supervivencia libre de progresión de ELd (21%) en comparación con Ld solo (14%).

Comunicado de prensa

2017-06-24

Leucemia linfoblástica aguda de células B refractaria

Análisis interino del estudio ELIANA evaluando tisagenlecleucel (CTL019) a 6 meses de seguimiento muestra tasas de remisión duradera en niños y adultos jóvenes.

Comunicado de prensa

2017-06-23

CPCNP estadio IV con mutación BRAF V600E positiva

FDA aprueba la combinación de dabrafenib y trametinib

Comunicado de prensa

2017-06-21

Primera línea en CPCNP etapa IV con expresión PD-L1 de 5% o más

Estudio fase III evaluando nivolumab vs. quimioterapia basada en platino, teniendo como objetivo primario la SLP.

Nivolumab no se asoció con una mayor  SLP.

Nivolumab tiene un perfil de seguridad favorable al compararle con quimioterapia.

Artículo NEJM

2017-06-21

Leucemia Linfoblástica Aguda

Protocolo de diagnóstico y enfoque terapéutico en pacientes adultos y pediátricos con leucemia linfoblástica aguda.
Trabajo elaborado por el grupo de hematología y hematología pediátrica del ISSSTE a nivel nacional bajo la coordinación de la Dra. Martha Alvarado Ibarra.

Artículo

2017-06-19

Mieloma múltiple

FDA aprueba el uso de daratumumab en combinación con pomalidomide y dexametasona en pacientes que hayan recibido al menos dos líneas de tratamiento.

Comunicado de prensa

2017-06-08

Linfoma difuso de células B grandes refractario en adultos

Novartis da a conocer resultados interinos del estudio fase II JULIET evaluando la droga experimental tisagenlecleucel (CTL019). Los datos se presentaran en el congreso ICML en lugano, Suiza del 14 al 17 de junio.

Comunicado

2017-06-05

Cáncer de mama operable HER 2+ con ganglios positivos o negativos de alto riesgo.

Estudio APHINITY evaluando pertuzumab o placebo añadido a la quimioterapia adyuvante estándar más 1 año de tratamiento con trastuzumab.

Pertuzumab + trastuzumab + Qt mejoró las tasas de supervivencia libre de enfermedad invasiva.

Artículo

2017-06-05

CPCNP avanzado ALK+

Estudio fase III “ALEX” evaluando eficacia y seguridad de alectinib vs. crizotinib en pacientes sin tratamiento previo.

Alectinib reduce el riesgo de progresión o muerte en 53% en comparación con crizotinib en primera línea de tratamiento.

Artículo NEJM

2017-06-05

Carcinoma hepatocelular no resecable

Estudio fase III “REFLECT” evaluando lenvatinib vs. sorafenib demostró no inferioridad en SG, alcanzando el objetivo primario del estudio. Adicionalmente lenvatinib demostró mejoras significativas en SLP, tiempo a la progresión y ORR.

Comunicado de prensa

2017-06-05

Cáncer de próstata de reciente diagnóstico, avanzado y sensible a la castración.

Estudio fase III, doble ciego, placebo controlado “LATITUDE” evaluando terapia de privación de andrógenos + abiraterona (1000 mg diarios) + prednisona (5 mg al día) vs. terapia de privación de andrógenos + placebos. Los dos criterios principales de valoración fueron SG y SLP radiográfica.

El grupo con abiraterona aumentó significativamente la SG y la SLP radiológica.

Artículo

2017-06-05

Cáncer de mama HR+ HER2-

Actualización del estudio MONALEESA-2 evaluando ribociclib + letrozole Vs. letrozole + placabo en primera línea.

Los resultados mostraron una tasa de SLP del 54,7% en el brazo de la combinación en comparación con el 35,9% en el grupo placebo a los 24 meses.

Comunicado

2017-06-04

Cáncer de fusión TRK en adultos y pediátricos

Larotrectinib: un inhibidor de la quinasa de la tropomiosina (TRK), en canceres de fusión TRK en adultos y pediátricos.

Larotrectinib ha demostrado una actividad antitumoral consistente y duradera en cánceres de fusión TRK a través de una amplia gama de edades y tipos de tumores con buena tolerabilidad. 

2017-06-04

CPCNP

La heterogeneidad intratumoral mediada a través de la inestabilidad cromosómica se asoció con un mayor riesgo de recurrencia o muerte, un hallazgo que apoya el valor potencial de la inestabilidad cromosómica como predictor pronóstico.

Artículo NEJM

2017-06-04

ASCO 2017 Cáncer de próstata localmente avanzado o metastásico

Terapia de privación de andrógenos + abiraterona y prednisolona.

Artículo NEJM

2017-06-04

Cáncer de mama avanzado con mutaciones BRCA y HR+ o triple negativo

Estudio fase III: Olaparib en comparación con Qt estándar, redujo la probabilidad de progresión de en 42%, retrasando la progresión en aproximadamente 3 meses.

Comunicado

2017-06-04

Cáncer de mama avanzado HR+ HER 2 –

Estudio fase III “MONARCH 2”  evaluando eficacia y seguridad de abemaciclib +  fulvestrant vs. fulvestrant.

Abemaciclib  150 mg dos veces al día + fulvestrant mejora significativamente la SLP y la ORR demostrando un perfil de seguridad tolerable.

Artículo

2017-06-04

Cáncer de próstata avanzado de reciente diagnóstico y alto riesgo

Añadir abiraterone + prednisona a la terapia hormonal estándar disminuye el riesgo de muerte en un 38%.

Comunicado

2017-06-03

Cáncer de mama HR+ HER2 – avanzado en mujeres post menopausicas

Estudio fase III “BELLE-2”, aleatorizado, placebo controlado y doble ciego  evaluando buparlisib + fulvestrant.

Aunque la combinación es efectiva, no se harán más estudios debido a la toxicidad asociada con esta combinación.

Artículo

2017-05-31

Cáncer de mama HER 2 - residual invasivo posterior a Qt neoadyuvante

Después de Qt neo adyuvante estándar con antraciclina, taxano o ambos, la adición de capacitabina adyuvante fue segura y efectiva prolongando la SLP y la SG.

Artículo NEJM

2017-05-31

Cáncer urotelial localmente avanzado o avanzado

Lilly anuncia que los resultados de su estudio fase III, aleatorizado, doble ciego, controlado por placebo “RANGE” evaluando ramucirumab + docetaxel alcanza objetivo primario en términos de SLP en cáncer urotelial localmente avanzado o avanzado que ha progresado a quimioterapia basada en platino, incluyendo: 1) Pacientes con progresión a terapia adyuvante y neoadyuvante. 2) Pacientes con progresión a primera línea. 3) pacientes que recibieron régimen con platino + inhibidor de “checkpoint”

Comunicado de prensa

2017-05-30

CPCNP ALK+

Con base en el estudio aleatorizado, abierto y fase III “ASCEND-4” FDA otroga la indicación de primera línea a ceritinib.

Comunicado FDA

Estudio clínico

2017-05-30

Programa ASCO 2017

Consulta el programa

 

2017-05-25

Cáncer de mama HER 2+

Todo indica que neratinib pronto será aprobado en el tratamiento del cáncer de mama HER 2+ 

Artículo

2017-05-23

FDA aprueba el primer tratamiento para cualquier tumor sólido con una característica genética específica.

FDA aprueba pembrolizumab en el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos con tumores sólidos no resecables o metastásicos que han sido identificados con un biomarcador denominado de inestabilidad de microsatélites alta o “mismatch repair deficient”  (dMMR). Esta indicación cubre pacientes con tumores sólidos que han progresado después de tratamiento previo y que no tienen opciones de tratamiento alternativas satisfactorias y pacientes con cáncer colorrectal que han progresado después del tratamiento con ciertos fármacos de quimioterapia.


Comunicado FDA

Artículo

2017-05-18

Carcinoma Urotelial

FDA aprueba pembrolizumab en el tratamiento del carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico con progresión durante o después de la Qt basada en platinos o dentro de los 12 meses de terapia neoadyuvante o adyuvante de Qt con platino.

Adicionalmente la FDA otorgó una aprobación acelerada en primera línea de tratamiento del carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico en pacientes no elegibles a quimioterapia con cisplatino.
La aprobación en segunda toma como base el estudio KEYNOTE-045

KEYNOTE-045

2017-05-12
 

CPCNP

Durvalumab alcanza objetivo primario en términos de SLP en pacientes con CPCNP localmente avanzado, no resecable (etapa III) en un análisis intermedio planificado.

Los resultados son de un comité independiente del estudio fase III PACIFIC multicéntrico, aleatorizado, doble ciego evaluando durvalumab como tratamiento secuencial en pacientes con CPCNP, estadio III sin progresión a terapia estándar basada en platinos concurrente con radioterapia.

Los resultados serán presentados próximamente.

 

Comunicado de prensa

Diseño del estudio

2017-05-11

 

Cáncer de pulmón avanzado

FDA aprueba el uso de pembrolizumab en combinación con pemetrexed y carboplatino.

 

Aprobación FDA

Artículo

2017-05-11

Cáncer de vejiga

Estudio fase III IMvigor211 evaluando atezolizumab en pacientes con cáncer urotelial localmente avanzado o metastásico cuya enfermedad progresó durante o después del tratamiento con quimioterapia no cumplió con objetivo primario en términos de supervivencia global en comparación con la quimioterapia.

Comunicado de prensa

2017-05-11

Cáncer de vejiga localmente avanzado o metastásico

FDA aprueba el uso del inhibidor de PD-L1 avelumab.

Artículo relacionado

2017-05-11

Linfoma de Hodgkin Clásico Refractario

Europa aprueba pembrolizumab en pacientes que han fracasado a trasplante de células madre autólogas y brentuximab vedotin o que nos son elegibles a trasplante.

Comunicado de prensa

2017-05-04

CPCNP

En estudio retrospectivo que será presentado en el congreso ELCC 2017, los pacientes que requieren quimioterapia de rescate son 30% más propensos a lograr una respuesta parcial si han sido tratados previamente con un PD-1 / PD-L1 en comparación con los que no.

Comunicado ESMO

2017-05-02

Carcinoma urotelial

FDA aprueba durvalumab en pacientes con carcinoma urotelial avanzado o metastásico.

Comunicado FDA

2017-05-02

CPCNP ALK +

FDA aprueba brigatinib en pacientes que hayan progresado o sean intolerantes a crizotinib.

Artículo

2017-04-28

Leucemia Mieloide Aguda con mutación FLT 3

FDA aprueba midostaurina en LMA recientemente diagnosticada

Comunicado de prensa

2017-04-28

Recomendamos leer:

Atención al final de la vida. Una mejor manera de cuidar a los enfermos terminales.

Artículo The Economist

2017-04-28

 

Cáncer de pulmón de células no pequeñas ALK +

FDA otorga la designación “Breakthrough Therapy” al inhibidor de ALK/ROS1 lorlatinib, lo que acelerará el proceso de revisión por parte de la agencia regulatoria.

Comunicado de prensa

2017-04-27

Carcinoma Hepatocelular

FDA aprueba la indicación de regorafenib en segunda línea en pacientes previamente tratados con sorafenib.

Comunicado FDA

2017-04-27

Recurrencia en cáncer de pulmón después de cirugía

Los cromosomas inestables en los tumores de pulmón aumentan el riesgo de recurrencia post cirugía. Este nuevo conocimiento se ha utilizado para detectar la recaída mucho antes de las pruebas estándar. Estos son los primeros hallazgos del estudio en cáncer de pulmón TRACERx.

Artículo NEJM

2017-04-26

Senado aprueba Registro Nacional de Cáncer

El registro incluirá fecha de diagnóstico, localización del tumor, lateralidad, estado de la enfermedad, histología del tumor primario, tratamientos aplicados, seguimiento, datos de supervivencia etc.

Artículo periódico el Universal

Artículo periódico Reforma

Comunicado Senado de la República

2017-04-24

Cáncer de mama avanzado HR+ HER 2 –

Estudio fase III MONARCH 3 comparando abemaciclib en combincaión con letrozol o anastrazol vs inhibidor de aromatasa alcanza objetivo primario en SLP en análisis interino.

Comunicado de prensa

2017-04-20

AbbVie anuncia resultados de dos estudios fase 3 con veliparib (inhibidor de PARP) + Qt para el tratamiento de pacientes con ca de pulmón escamoso de células no pequeñas metastásico y ca de mama triple negativo temprano.

Ambos estudios no alcanzaron los objetivos primarios.

Comunicado de prensa

2017-04-19

Alopecia y cáncer de mama

FDA aprueba el sistema Paxman de enfriamiento de cuero cabelludo para la prevención de la alopecia por quimioterapia. Este sistema cuenta con un estudio aleatorizado en el cual 50.5% de las pacientes aleatorizadas con cáncer de mama y que utilizaron el sistema tuvieron éxito en comparación con el 0% de las 47 pacientes que no utilizaron el sistema (P < .0001).
En el 2015 la FDA aprobó el sistema DigniCap.

Artículo

2017-04-18

Carcinoma Urotelial Metastásico

FDA aprueba anticipadamente atezolizumab en pacientes no candidatos a recibir quimioterapia con cisplatino.

Comunicado de prensa

2017-04-03

CPCNP ALK + avanzado

Estudio fase III ALUR demuestra que alectinib incrementa significativamente la SLP en pacientes que han progresado a terapia basada en platinos y crizotinib.

El estudio multicéntrico, abierto y fase III comparó la seguridad y eficacia de alectinib vs quimioterapia (docetaxel o pemetrexed).

Alectinib está siendo evaluado en primera línea Vs crizotinib en el estudio fase III ALEX, cuyos datos esperan ser presentados a finales del primer semestre de este año.

Comunicado de prensa

2017-03-31

CPCNP T790M tras progresión a TKI

FDA aprueba osimertinib 80mg diariamente con base en los resultados del estudio fase III AURA 3 el cual comparó osimertinib vs doblete de quimioterapia basada en platino: SLP 10.1 meses Vs 4.4 meses en el brazo con quimioterapia (HR 0.30; 70% reducción de riesgo; 95% intervalo de confianza [CI]: 0.23; 0.41; P<0.001)

Comunicado de prensa

2017-03-30

Leucemia linfoblástica aguda de células B en pacientes pediátricos y adultos

FDA otorga estatus de revisión prioritaria a la terapia CAR T de Novartis CTL019 (tisagenlecleucel-T)

Comunicado de prensa

2017-03-27

Cáncer de ovario epitelial recurrente

FDA aprueba el inhibidor de PARP niraparib como terapia de mantenimiento.

La aprobación se debe a los resultados del estudio fase III “NOVA” en el que el fármaco redujo el riesgo de progresión o muerte en 74% al compararse contra placebo en pacientes platino sensibles BRCA mutados.

La SLP en las pacientes con mutaciones BRCA fue de 21 meses con niraparib vs 5.5 con placebo. En pacientes sin mutaciones la SLP fue de 9.3 meses con niraparib Vs 3.9 meses con placebo.

Comunicado de prensa FDA

2017-03-27

Cáncer de mama HR+ HER 2-

Guías NCCN ahora incluyen palbociclib + letrozol o fulvestrant en mujeres postmenopáusicas con enfermedad avanzada o recurrente.

Se espera que pronto se incluyan los inhibidores de CDK 4/6  ribociclib y abemaciclib.

Artículo

2017-03-25

Cáncer de cabeza y cuello

JCO publica resultados de estudio fase II KEYNOTE 055 de un solo brazo evaluando pembrolizumab en pacientes refractarios a platinos y cetuximab.

El anti PD-L1 mostró actividad antitumoral clínicamente significativa y un perfil de seguridad aceptable.

Artículo

2017-03-24

NCCN actualiza nuevamente guía de tratamiento en CPCNP

  1. Todos los pacientes deben hacer la prueba PD-L1

  2. Pacientes EGFR M, que hayan progresado a TKI deben tener la prueba EGFR T790M

  3. Osimertinib es ahora recomendado con nivel de evidencia 1 en pacientes EGFR T790M

  4. Atezolizumab en segunda y tercera línea de pacientes PD-L1 mejora su nivel de evidencia

Guías (Se requiere clave de acceso en página NCCN)

2017-03-23

Carcinoma de células de Merkel

FDA aprueba la terapia anti PD-L1 avelumab para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos (mayores de 12 años) incluyendo aquellos que no hayan recibido quimioterapia previa.

Comunicado de prensa

2017-03-21

Cáncer de mama HR+, HER 2- avanzado con progresión a terapia endocrina

Estudio fase III MONARCH 2 comparando abemaciclib + fulvestrant alcanza objetivo primario en SLP al compararlo con el brazo control de placebo + fulvestrant.

Comunicado de prensa

2017-03-17

Farmacéuticas Chinas

De fabricar genéricos a invertir fuertes porcentajes de sus ventas en investigación y desarrollo, contratar el mejor talento de farmacéuticas globales y ya dando sus primeros resultados con “pipelines” de medicamentos oncológicos prometedores.

Artículo

2017-03-17

COFEPRIS presenta ante la Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica (CANIFARMA - México) el nuevo modelo regulatorio:

Lineamientos del comité de moléculas nuevas, acuerdo de prórrogas más modificación, NOM-220 farmacovigilancia, estrategia para la promoción a la Investigación clínica en México, estrategia para el combate a la Ilegalidad y la estrategia COFEPRIS digital.

Artículo

2017-03-16

Glioblastoma en pacientes añosos

Temozolamida + radioterapia de corta duración mejora la mediana de SG en comparación con radioterapia de corta duración únicamente.

Bibliografía NEJM

2017-03-15

Cáncer de ovario BRCA mutado

Estudio fase III “SOLO-2” aleatorizando 295 pacientes a recibir olaparib monoterapia (300 mg diarios) Vs placebo como terapia de mantenimiento en pacientes platino sensibles refractarios con al menos 2 líneas de tratamiento previas basadas en platinos.
El estudio cumple el objetivo primario con una mediana de SLP de 19.1 meses Vs 5.5 meses con placebo.

Comunicad de prensa

Artículo relacionado

2017-03-15

linfoma de Hodgkin clásico

FDA aprueba pembrolizumab en pacientes adultos y pediátricos refractarios a tres o más líneas de tratamiento.
La aprobación se otorga con base en los datos de 210 pacientes del estudio KEYNOTE-087. En el estudio se demostró una tasa de respuesta global (ORR) con pembrolizumab (200 mg cada tres semanas) de 69 % (IC del 95%: 62, 75) con una remisión completa (CRR) de 22 % y una tasa de remisión parcial (PRR) de 47%. La mediana de seguimiento fue de 9,4 meses. Entre los 145 pacientes que respondieron, la duración mediana de la respuesta fue de 11,1 meses (rango de 0,0 + a 11,1 meses).

Comunicado de prensa

2017-03-13

Cáncer de mama avanzado HR+/HER2- 

FDA aprueba ribociclib en primera línea en combinación con inhibidor de aromatasa

Comunicado de prensa

¿Qué son los inhibidores de CDK?

Programa clínico MONALEESA

2017-03-09
   

Leucemia Mieloide Crónica

Casi 11 años de seguimiento demostraron eficacia perdurable con imatinib sin efectos tóxicos acumulativos.

Artículo NEJM

2017-03-09

Prevención del cáncer de mama

Consumir una dieta mediterránea reduce el riesgo de cáncer de mama en mujeres post menopáusicas.

Artículo

2017-03-09

Trump prepara plan para incentivar la competencia entre farmacéuticas y bajar precios en Estados Unidos.

Acciones bajan ligeramente de 1% a 3%.

Artículo

2017-03-06

Mieloma múltiple refractario

AMGEN presenta en el International Myeloma Workshop (IMW) en Nueva Delhi resultados del estudio “Head to head” fase III ENDEAVOR comparando carfilzomib Vs bortezomib.

El estudio alcanza objetivo secundario en SG: Los pacientes en tratamiento con carfilzomib + dexametasona viven 7.6 meses más que los tratados con bortezomib + dexametasona.

Comunicado de prensa

2017-03-02

Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) avanzada

Blinatumomab Vs. quimioterapia estándar, prácticamente duplica la SG en pacientes con LLA refractraria de células B precursoras.

La mediana de SG fue de 7.7 meses en el brazo con blinatumomab Vs 4.0 meses en el brazo con quimioterapia ( [HR], 0,71; P = 0,01).

Artículo NEJM

2017-03-02

Cáncer de mama HER 2+ adyuvante

Estudio fase III APHINITY  comparando pertuzumab + trastuzumab + quimioterapia Vs. trastuzumab + quimioterapia. El triplete   alcanza objetivo primario y logra una reducción en el riesgo de recurrencia de enfermedad invasiva (iDFS)

Los resultados serán presentados en algún congreso durante el 2017

Comunicado de prensa

2017-03-02

TNE Metastásicos

FDA aprueba telotristat ethyl (Xermelo) en el manejo de diarrea por síndrome carcinoide en combinación con análogo de somatostatina.

Comunicado FDA

2017-03-02

Obesidad y cáncer

Revisión de meta análisis (Umbrella Review) asocia la obesidad con 11 tipos de cáncer, la mayor parte de ellos relacionados órganos del tracto digestivo y en mujeres tumores relacionados a hormonas.

Bibliografía

2017-02-23

Cáncer de mama

El ejercicio reduce el riesgo de recurrencia en cáncer de mama en aproximadamente 40%.

Bibliografía

2017-02-23

Mieloma Múltiple

FDA aprueba el uso de lenalidomida como terapia de mantenimiento, después de trasplante autólogo.

Comunicado de prensa

2017-02-21

Cáncer urotelial avanzado

Estudio fase III Keynote 045 en pacientes con progresión a quimioterapia  basada en platinos.

Pembrolizumab Vs. quimioterapia a elección del investigador (paclitaxel, docetaxel o vinflunine)

La inmunoterapia se asoció con un incremento significativo en la SG (aproximadamente 3 meses) con menos eventos adversos.

Artículo

2017-02-21

CPCNP T790M + en pacientes pretratados en primera línea con TKI

Estudio fase III, 2:1, evaluando osimertinib (80 mg diarios) Vs. pemetrexed + carboplatino o cisplatino.

La SLP en el brazo con osimertinib fue de 10.1 meses Vs. 4.4 meses con la quimioterapia (HR; 0.30; 95% intervalo de confianza [CI], 0.23 to 0.41; P<0.001).

Osimertinib es significativamente más eficaz en este tipo de pacientes.

Artículo

2017-02-20

Perfil clínico y epidemiológico del cáncer de mama en México: Resultados del Seguro Popular

Artículo JGO

2017-02-17

Cáncer de mama HER 2 – avanzado BRCA1 o BRCA2

Estudio fase III OLYMPIAD comparando olaparib Vs quimioterapia a elección del investigador (capecitabina, vinorelbina o eribulina) alcanza objetivo primario incrementando la SLP.

Comunicado de prensa

2017-02-03

Carcinoma urotelial

FDA otorga estatus de revisión prioritaria a pembrolizumab en el tratamiento de primera línea en cáncer urotelial localmente avanzado en pacientes no elegibles a cisplatino y segunda línea en pacientes con falla a platinos.

Comunicado de prensa

2017-02-03

Carcinoma urotelial

Con base en el estudio CheckMate -275, FDA aprueba el uso de nivolumab en carcinoma urotelial localmente avanzado previamente tratado.

Comunicado de prensa

2017-02-02

Cáncer de próstata

NEJM Publica estudio demostrado que la adición de terapia antiandrógena a la radioterapia puede mejorar la supervivencia de los pacientes con cáncer de próstata que tienen evidencia de recurrencia de la enfermedad después de la prostatectomía radical.

Bibliografía

2017-02-01

ASCO: Reporte anual de avances clínicos 2017

Leer reporte

2017-01-30

La administración de ácido zoledrónico cada tres meses Vs mensual no es inferior en pacientes con metástasis a hueso por cáncer de mama, próstata y mieloma múltiple.

Artículo

2017-01-26

Edición genética y leucemia linfocítica aguda

Dos niñas con leucemia pretrarada se mantienen libres de enfermedad por 18 y 12 meses con la terapia UCART19.

Las terapias en investigación CAR T en desarrollo por Novartis, Juno y Kite utilizan células T modificadas extraídas de pacientes individuales. UCART19, se deriva de pacientes sanos, por lo que la terapia puede ser “universal”.

Esto hará que la terapia sea más barata de producir y particularmente adecuada para los pacientes que no tienen cantidades suficientes de células T sanas.

La terapia actualmente es evaluada en estudios  fase I en niños y adultos.

Artículo revista Science Translational Medicine

Artículo Reuters

2017-01-25

Carcinoma hepatocelular

Estudio 304 fase III alcanza objetivo primario en términos de no inferioridad de SG evaluando lenvatinib Vs. sorafenib en primera línea, adicionalmente el brazo con lenvatinib mostros mejoras estadísticamente significativas en SLP.

Comunicado de prensa

2017-01-25

Novartis acelera el paso en Inmuno oncología

La farmacéutica suiza cuenta con 18 “Checkpoint inhibitors” y otros productos oncológicos en desarrollo siendo investigados en 20 estudios clínicos, adicionalmente se espera lancen al mercado la terapia celular CTL-019 para un tipo de leucemia infantil.

Artículo

2017-01-25

Diferencias entre el carcinoma de células escamosas esofágico y el adenocarcinoma esofágico.

Las características moleculares del cáncer escamoso esofágico son similares al cáncer de cabeza y cuello, y el adenocarcinoma esofágico fue molecularmente más parecido al cáncer gástrico.

Artículo revista Nature

2017-01-19

Cáncer gástrico avanzado pretratado

Estudio fase III ONO-4538-12: Nivolumab reduce en 37% el riesgo de muerte en comparación con placebo y presenta una mediana de supervivencia global de de 5.32 meses con nivolumab Vs. 4.14 meses con placebo.

Comunicado de prensa

 

2017-01-12

TNE de intestino medio

Estudio fase III NETTER-1 en pacientes con TNE de intestino medio bien diferenciado avanzado comparando el radiofármaco 177Lu-Dotatate + mejor terapia de soporte incluyendo octreótida LAR Vs. octreótida LAR monoterapia.

La SLP en el grupo con el radiofármaco fue significativamente mayor.

Artículo NEJM

2017-01-09

Takeda fortalece su portafolio en oncología y hematología.

La empresa japonesa cerrara el trato de compra en febrero 2017 de la farmacéutica ARIAD. Con ello Takeda tendrá dentro de su portafolio a ponatinib para el tratamiento de algunos tipos de leucemia y la droga experimental brigatinib, un inhibidor de ALK.

Comunicado de prensa

2016-12-22

Editores de la revista Blood selecccionan los 10 mejores artículos del 2016 

Ártículo

2016-12-16

Enfoque a las proteínas no a las mutaciones genéticas

Nueva tipo de medicina molecular, pudiera atacar a varios tipos de cáncer como un "switch central".

Artículo revista Nature

Artículo The Economist

2016-12-06

CPCNP T790M +

Estudio fase III Aura 3 evaluando osimertinib Vs. quimioterapia.

Osimertinib reduce el riesgo de progresión 70% e incrementa la SLP por casi 6 meses.

Comunicado de prensa

2016-12-06

CPCNP ALK +

Estudio fase III ASCEND-4 evaluando ceritinib vs quimioterapia estándar en primera línea, incrementa la SLP en el brazo de la terapia blanco (ceritinib 16.6 meses Vs. 8.1 meses).

En pacientes sin metástasis cerebrales al momento del diagnóstico la mediana de la SLP reportada fue de 26.3 meses, la mayor reportada en un estudio fase III de CPCNP ALK +

Comunicado de prensa

2016-11-16

CPCNP avanzado

Por primera vez se utiliza proceso de edición genética en humanos en estudio fase I de la Universidad de Sichuan (China)

Artículo revista Nature

Diseño del estudio en Clinicaltrials.gov

Video sobre CRISPR: Edición genética

2016-11-16

Cáncer gástrico avanzado

JCO publica guía de prueba HER 2.

Bibliografía

2016-11-14

Leucemia mieloide aguda

FDA otorga estatus de revisión prioritaria a midostaurin para el tratamiento de la enfermedad en pacientes de nuevo diagnóstico con la mutación FLT3.

El estudio fase III RATIFY (CALGB 10603) investigo midostaurin + quimioterapia estándar Vs placebo + quimioterapia estándar en pacientes menores a 60 años con la mutación FLT3.

Los pacientes en el brazo con midostaurin incrmentaron la SG con una reducción de 23% en el riesgo de muerte.

Comunicado de prensa

2016-11-11

FDA aprueba el uso de nivolumab en cáncer de cabeza y cuello con base en los resultados de SG del estudio CheckMate 141:

Brazo experimental:

Nivolumab 3mg/kg (IV) Cada 2 semanas hasta la progresión

Brazo comparador (tres opciones):

  1. Cetuximab (IV) 400 mg/m2 (Primer dosis)  250 mg/m2 semanal hasta la progresión

  2. Metotrexato (IV) 40 o 60 mg/m2 semanal hasta la progresión

  3. Docetaxel  (IV) 30 o 40 mg/m2 semanal hasta la progresión

Mediana de SG: 7.5 meses con nivolumab Vs. 5.1 meses con la terapia estándar

SLP: Sin diferencia significativa entre los 2 brazos

Tasa de respuesta:13.3% con nivolumab (incluyendo 6 respuestas completas y 26 respuestas parciales) Vs. 5.8% con terapia estándar (incluyendo 1 respuesta completa y 6 respuestas parciales)

Eventos adversos: Menos eventos adversos grados 3 y 4 con nivolumab Vs. terapia estándar (13.1% Vs. 35.1%)

Comunicado de prensa       Ver video Dr. Fernando Silva

2016-11-10
  

Experiencia de 20 años en el tratamiento de mieloma múltiple en el hospital CMN 20 de Noviembre, I.S.S.S.T.E. (México)

Autores: Martha Alvarado Ibarra, Manuel López Hernández, José LuisAlvarez Vera, Maricela Ortiz Zepeda, Verónica Mena Zepeda and Eugenia Espitia Ríos

Artículo

2016-11-10

Acciones de farmacéuticas suben por victoria de Trump

Clinton tenía entre sus planes contener el alza de precios de los medicamentos, Trump no.

Artículo 1

Artículo 2

 

2016-11-10

Cáncer gástrico avanzado irresecable o recurrente

BMS anunció que el estudio fase III ONO-4538-12 comparando nivolumab Vs. placebo  alcanzó el objetivo primario en términos de SG.

ONO-4538-12 es un ensayo clínico fase 3 multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, realizado en Japón, Corea y Taiwán, con el objetivo de evaluar la eficacia y seguridad de nivolumab en pacientes con cáncer gástrico avanzado o recurrente no resecable, Incluyendo cáncer de la unión gastroesofágica, refractario o intolerante a la terapia estándar. En este estudio, nivolumab 3 mg / kg o placebo se administró cada dos semanas hasta la progresión de la enfermedad o la interrupción debido a la toxicidad inaceptable. El objetivo primario fue la supervivencia global  para evaluar la superioridad de nivolumab versus placebo.

Comunicado de prensa

2016-11-09

Melanoma BRAF mutado

Estudio fase III COLUMBUS comparando binimetinib + encorafenib Vs. vemurafenib monoterapia alcanza objetivo primario con una mediana en SLP de 14.9 meses con la combinación Vs. 7.3 meses con vemurafenib monoterapia.

Comunicado de prensa

2016-11-05

Cáncer de tiroides diferenciado, recurrente a yodo radioactivo

Lenvatinib ya disponible en México, para el tratamiento de esta indicación.

Artículo pivotal

2016-11-04

Excelsior: La Cámara de Diputados  aprobó por unanimidad la creación del Registro Nacional de Cáncer con el fin de combatir la enfermedad y mejorar los procesos de prevención y detección oportuna de la enfermedad.

Ver nota

2016-11-03

ASCO: Nueva Guía Práctica de Cuidados Paliativos

Para los pacientes con cáncer avanzado, los cuidados paliativos deben comenzar temprano y ser parte integral del tratamiento, no sólo algo añadido cerca del final de la vida.

Bibliografía

2016-11-02

Cáncer de ovario epitelial avanzado

Niraparib (Tesaro) inicia proceso de aprobación FDA como terapia de mantenimiento en pacientes platino sensibles. Los datos que soportan el sometimiento fueron presentados en ESMO 2016 y simultáneamente publicados en NEJM.

La duración media de la SLP fue significativamente mayor entre los pacientes que recibieron niraparib que entre aquellos que recibieron placebo, independientemente de la presencia o ausencia de mutaciones gBRCA.

Artículo

Comunicado de prensa

2016-11-01

Cáncer de mama HR+ HER 2- primera línea

FDA comienza proceso de revisión prioritaria de ribociblib (Novartis) + letrozol tomando como base los datos del estudio fase III MONALEESA 2.

En el primer análisis interino de este estudio presentado en ESMO y publicado simultáneamente en NEJM se mostró una mejora del 44% en la SLP con la combinación de ribociclib + letrozol en primera línea.

Comunicado de prensa

2016-10-28

Cáncer de mama HER 2 – localmente avanzado o recurrente

Resultados finales estudio fase III “TANIA” evaluando quimioterapia + bevacizumab Vs quimioterapia tras progresión de la primera línea.

El brazo de bevacizumab reportó mayor SLP

Bibliografía

2016-10-28

Efecto de transfusión de sangre almacenada por largo tiempo Vs. sangre fresca.

Sin diferencia significativa en tasa de mortalidad en pacientes sometidos a transfusión con sangre fresca Vs.  sangre conservada a largo plazo.

Bibliografía NEJM

2016-10-26

Cáncer de ovario BCRA +

Estudio aleatorizado, fase III “SOLO-2” evaluando la eficacia de olaparib monoterapia Vs. placebo  en mantenimiento de pacientes platino sensibles refractarios BCRA mutados alcanza objetivo primario con significancia estadística en términos de SLP  .

Comunicado de prensa

2016-10-25

FDA Aprueba uso de pembrolizumab en primera línea

FDA Aprueba uso de pembrolizumab en CPCNP PD-L1 positivo sin mutaciones EGFR o ALK con base en los resultados del estudio fase III  KEYNOTE-024 el cual evalúa pembrolizumab monoterapia Vs. quimioterapia basada en platinos a elección del investigador en pacientes con cáncer de pulmón avanzado escamoso y no escamoso con expresión mayor al 50% del biomarcador PD-L1 sin mutaciones EGFR o ALK.

Pembrolizumab redujo el riesgo de progresión o muerte en 50% en comparación con la quimioterapia. (HR, 0.50 [95% CI, 0.37, 0.68]; p<0.001)

Comunicado de prensa

2016-10-24

Industria farmacéutica e inmuno oncología "CAR T"

Juno Therapeutics una biofarmacéutica que a 3 años de fundada y sin ningún medicamente en venta ya vale en el mercado 2.8 billones de dólares.

Este es el potencial de las terapias conocidas como CAR T en la que los científicos extraen las células T de un paciente con cáncer, las modifican con terapia génica de manera que puedan reconocer las células cancerosas y las infunden nuevamente en los pacientes listas para atacar.

The Economist

2016-10-21

Complicaciones óseas en mieloma múltiple

Estudio fase III, comparando denosumab Vs. ácido zoledrónico, alcanza objetivo primario de no inferioridad, retrasando el tiempo hasta el primer evento en pacientes con mieloma múltiple.

Comunicado de prensa

2016-10-21

Pembrolizumab alcanza objetivo primario en SG en cáncer urotelial avanzado

Estudio fase III Keynote 045 comparando pembrolizumab Vs. quimioterapia a elección del investigador (paclitaxel, docetaxel, vinflunina) en pacientes con cáncer urotelial avanzado tras progresión a quimioterapia basada en platinos.

Comunicado de prensa

2016-10-20

Sarcomas de tejidos blandos

FDA aprueba olaratumab (Lilly) en combinación con doxorrubicina, en primera línea de tratamiento con base en los resultados del estudio fase II “JGDG” el cual comparó olaratumab + doxorrubicina Vs. doxorrubicina monoterapia.

La mediana de SG fue de 26.5 meses en el brazo de la combinación Vs. 14.7 meses con doxorrubicina solamente.

Más información

2016-10-19

FDA limita las indicaciones de erlotinib en segunda línea y mantenimiento a pacientes EGFR mutados exclusivamente como ya era el caso en primera línea.

Más información

2016-10-18

FDA aprueba atezolizumab, la primer inmunoterapia anti PDL1

FDA Aprueba  atezolizumab en CPCNP avanzado independientemente del marcador PD-L1 en pacientes que progresaron durante o después del tratamiento con quimioterapia basada en platinos o a terapia blanco en pacientes con mutaciones EGFR o ALK.

La aprobación se basa en los resultados del estudio fase III OAK, en donde se presentó una mediana de SG de 13.8 meses en el brazo de atezolizumab Vs. 9.6 meses en el brazo de docetaxel.

El estudio incluyó pacientes con cáncer de pulmón escamoso y no escamoso.

Comunicado de prensa

2016-10-11

TOP 5 Estudios presentados en ESMO 2016  

  1. ENGOT-OV16/NOVA: Niraparib en cáncer de ovario recurrente

  2. Keynote-024 y Keynote-02: Pembrolizumab en cáncer de pulmón avanzado

  3. Monaleesa 2: Ribociclib en cáncer de mama HER+ HER 2 –

  4. EORTC 18071: Ipilimumab adyuvante en melanoma estadio III

  5. Checkmate 141: Nivolumab en cáncer de cabeza y cuello

Más información

2016-10-10

ESMO 2016: Cáncer de cabeza y cuello recurrente, platino refractario.

Estudio fase III: Nivolumab monodroga Vs monoterapia sistémica de elección (metotrexato, docetaxel, o cetuximab).

Más información

2016-10-10

ESMO 2016: Cáncer de próstata avanzado, pretratado y resistente a castración

Estudio fase III AFFINITY: Curstinsen + cabazitaxel / prednisona sin beneficios en supervivencia al compararlo con cabazitaxel / prednisona.

Más información

2016-10-10

ESMO 2016: Cáncer renal adyuvante

Estudio fase III: Sunitinib Vs. placebo. Sunitinib alcanza objetivo primario de supervivencia libre de enfermedad para el tratamiento adyuvante del carcinoma de células renales de alto riesgo después de nefrectomía.

6.8 años con sunitinib Vs 5.6 con placebo (Hazard ratio 0.761, p=0.03)

Más información

2016-10-10

ESMO 2016: Cáncer renal metastásico

Estudio fase II ALLIANCE A031203: Cabozantinib demostró  beneficio significativo en SLP y ORR sobre sunitinib en pacientes no pretratados.

Más información

2016-10-09

ESMO 2016: CPCNP y expresión PD-L1 de al menos 50%

Estudio fase III KEYNOTE-024: En tratamiento de primera línea pembrolizumab se asoció con mayor tiempo libre de progresión, mayor supervivencia global y menos efectos adversos que era la quimioterapia basada en platino.

Artículo

2016-10-09

ESMO 2016: CPCNP ALK + avanzado

Estudio fase III ASCEND-5: Ceritinib proporciona una supervivencia libre de progresión mayor que la quimioterapia (pemetrexed o docetaxel) en pacientes pretratados con crizotinib.

(5.4 vs 1.6 meses, hazard ratio [HR] 0.49, p<0.001)

Más información

2016-10-09

ESMO 2016: Cáncer colorrectal. Estudio fase III LUME – Colon 1: Nintedanib Vs placebo

Nintedanib mejora la supervivencia libre de progresión, pero no la supervivencia global en pacientes con cáncer colorrectal metastásico que no responden a las terapias estándar.

Más información

2016-10-08

ESMO 2016: Cáncer de vejiga

En estudios fase I y II la inmunoterapia demuestra resultados prometedores en el tratamiento de primera y segunda línea.

Más información

2016-10-08

ESMO 2016: Sarcoma de tejidos blandos pre tratado

Estudio fase III reportó que los pacientes con sarcoma avanzado de tejidos blandos que progresaron a pesar de tratamientos previos demostraron una prolongada SLP después del tratamiento con trabectedina en comparación con pacientes similares que reciben mejor tratamiento de soporte

Más información

2016-10-08

ESMO 2016: Cáncer de mama HR+ HER2-

Fulvestrant aumenta significativamente la supervivencia libre de progresión, especialmente en pacientes con enfermedad menos agresiva y de bajo volumen

Más información

2016-10-08

ESMO 2016: Cáncer de mama HR+ HER2-

Primer análisis interino del estudio MONALEESA2 mostró una mejora del 44% en la supervivencia libre de progresión con la combinación de ribociclib + letrozol en primera línea.

Más información

2016-10-08

ESMO 2016: Melanoma de alto riesgo estadio III

Ipilimumab como terapia adyuvante mejora significativamente la supervivencia global.

Más información

2016-10-07

ESMO 2016: Gliomas de bajo grado con mutación BRAF V600

Una alta tasa de respuesta con dabrafenib en un estudio fase I y en un estudio fase II en pacientes pediátricos ha establecido el escenario para estudiar la combinación con un inhibidor de MEK buscando una mayor respuesta y menor toxicidad.

Más información

2016-10-07

ESMO 2016: CPCNP temprano

Inmunoterapia en neoadyuvancia es segura y factible.

Más información

2016-10-07
  

Cáncer Cervical

Extender el intervalo de detección en mujeres de 40 años que obtienen un resultado negativo de VPH es seguro y no aumenta el riesgo de cáncer.

Bibliografía de interés

2016-10-06

CPCNP

El tiempo que transcurre entre la quimio radiación neo adyuvante y la cirugía en pacientes con CPCNP estadio IIIA impacta la SG.

Más información

2016-10-04

CPCNP ALK +

FDA otorga la designación “Breakthrough Therapy” a alectinib (Roche) en primera línea de tratamiento.

Artículo relacionado

2016-09-28

Linfoma difuso de células B grandes

La farmacéutica Kite Pharma procederá al sometimiento de la primer terapia CAR T (Tecnología que requiere sustraer las células T de los pacientes, modificarlas genéticamente e infundirlas nuevamente para que estas ataquen a las células malignas).

En un estudio fase II la terapia experimental KTE-C19 alcanzó el objetivo primario medido en términos de tasa de respuesta objetiva.

Artículo relacionado

2016-09-27

ESMO 2016

7 - 11 Octubre

Copenhage, Dinamarca.

Conoce el programa académico

 

2016-09-27

Cáncer renal avanzado

La supervivencia aumenta en más del doble en pacientes sometidos a cirugía y que hayan recibido terapias dirigidas.

Una revisión retrospectiva.

Bibliografía de interés

2016-09-26

 

Biopsias Líquidas en México

El Dr. Horacio Astudillo comenta sobre las implicaciones clínicas de esta nueva tecnología que permite identificar alteraciones genéticas, aislando el ADN de los tumores.

Bibliografía de interés

ARTÍCULOS RELACIONADOS

Pembrolizumab en 1L de CPCNP con expresión de PD-L1(>50%)

Ante la aprobación de COFEPRIS el día de hoy 14 de julio 2017 autorizando el tratamiento con pembrolizumab en 1L de CPCNP con expresión de PD-L1(>50%) el Dr. Oscar Arrieta (INCan, México) y el Dr. Jerónimo Rodríguez (INER, México) explican los beneficios de la inmunoterapia en este grupo de pacientes haciendo una breve revisión del estudio fase III KEYNOTE 024.

KEYNOTE 024

ASCO 2017: Lo más importante en cáncer colorrectal

En cáncer colorrectal tres meses de quimioterapia adyuvante basada en oxaliplatino fue similar en supervivencia libre de enfermedad comparado contra 6 meses de tratamiento. Estos datos fueron presentaron durante la sesión plenaria de ASCO 2017.

Durante la reunión de ASCO 2017 se presentó el análisis combinado de 6 estudios realizados en Norte América, Europa y Asia para determinar si 6 meses de tratamiento adyuvante podría ser más efectivo que los 6 meses de tratamiento estándar. Con un análisis de 12 800 pacientes no se logró demostrar un beneficio estadísticamente significativo administrando un periodo más corto de tratamiento adyuvante. La diferencia de supervivencia libre de enfermedad fue menor del 1%, con una mediana de seguimiento de 39 meses, la supervivencia libre de enfermedad fue del 74.6% en el brazo experimental vs 75.5% para los pacientes que recibieron el tratamiento estándar de 6 meses. En los pacientes considerados de bajo riesgo de recurrencia (60% de la población incluida con T1-3, N1) la diferencia fue aún menor (83.1% en los pacientes que recibieron 3 meses de tratamiento vs 83.3% para los que recibieron 6 meses de adyuvancia).

Los eventos adversos, como era esperado, fueron mayores en los pacientes que recibieron los 6 meses de tratamiento, la neuropatía periférica se presentó en el 16% y 46% respectivamente.

Los autores concluyen que en pacientes de bajo riesgo 3 meses de quimioterapia adyuvante podría ser considerado un nuevo estándar de tratamiento y los pacientes con alto riesgo (T4 o N2) de recurrencia la decisión de otorgar un ciclo corto de 3 meses debe estar individualizada tomando en cuenta la tolerabilidad y comorbilidades del paciente.

Prevención de complicaciones óseas con denosumab

La Dra. Cynthia Villareal, oncóloga médica (Monterrey, México) entrevista al Dr. Luis H. Camacho (Houston, Estados Unidos) sobre el uso de denosumab  en la prevención de complicaciones óseas.

ASCO 2017: Cáncer de mama HER 2+ resultados finales SG estudio MARIANNE

Durante ASCO 2017 se presentaron los resultados finales de supervivencia y seguridad del estudio MARIANNE.  

El estudio MARINANNE aleatorizó a 1095 pacientes con cáncer de mama metastásico, sin tratamiento previo, HER2 positivo a recibir T-DM1 mas pertuzumab, T-DM1 mas placebo o trastuzumab mas quimioterapia (docetaxel o paclitaxel). Previamente, en el 2015, se presentaron los resultados de eficacia en donde T-DM1 no fue inferior, pero tampoco superior, en SLP a trastuzumab mas quimioterapia. La adición de pertuzumab a T-DM1 no mostró un mayor beneficio.

Este año se presentaron los resultados finales para supervivencia y seguridad. Con una mediana de seguimiento de 54 meses, la mediana de SG fue similar para todos los grupos (50.9, 53.7 y 51.8 meses para trastuzumab mas quimioterapia, T-DM1, y TDM-1 mas pertuzumab, respectivamente). Las pacientes que recibieron T-DM1 presentaron menor número de eventos adversos grado 3 o mayores.

Estos resultados confirman los resultados del análisis primario, T-DM1 no es inferior, pero tampoco superior al tratamiento habitual con trastuzumab mas quimioterapia, sin embargo, es mejor tolerado y con menos efectos adversos, sugiriendo el uso de este régimen en este subgrupo de pacientes.

Abstract

ASCO 2017: Lo más importante en cáncer de pulmón

Muchos estudios han demostrado que la detección de la mutación T790M a partir del ADN libre de células tumorales es factible y podría tener una implicación pronóstica. La FDA aprobó el uso de biopsia liquida para su detección. Este año en ASCO se presentaron los resultados de un estudio que evaluó la negativización en sangre de la mutación T790M a las 6 semanas como valor pronóstico del tratamiento con osimertinib. Los pacientes que obtuvieron una respuesta “molecular” tuvieron mejor SLP. Se destacó la importancia del uso de secuenciación masiva de nueva generación como herramienta diagnóstica, pronóstica y predictiva en el manejo de pacientes con cáncer de pulmón.

Así mismo, se comentaron los resultados del estudio KEYNOTE-021 con el cual pembrolizumab recibió la aprobación acelerada en mayo del 2017 para su uso en combinación con pemetrexed y carboplatino para el tratamiento de pacientes en primera línea con CPCNP metastásico.

Dos estudios fase II evaluaron el uso de Trastuzumab-emtansina en pacientes con cáncer de pulmón y HER2 mutado o sobre expresado por inmunohistoquímica. Las tasas de respuestas objetivas fueron del 44% en pacientes con mutación y del 20% si sobrexpresaban HER2+++, concluyendo que el medicamento es activo y seguro, sin embargo, se requieren más estudios que apoyen la práctica clínica habitual.

Invitación Segundo Congreso Genética y Cáncer (SMeO)

El Dr. Samuel Rivera, presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología hace una cordial invitación a participar en el 2do Congreso de Genética y Cáncer a llevarse a cabo en el hotel Grand Fiesta Americana en la ciudad de Puebla, México del 20 al 22 de julio 2017.

Registro en línea

 

ASCO 2017: Inhibidores de PARP en cáncer de mama HER 2 negativo BRCA m

Los inhibidores de PARP podrían tener un papel importante en el
tratamiento de cáncer de mama metastaisco, HER2 negativo y que presentan
mutación de BRCA 1/2 de acuerdo a los resultados del estudio fase III
OlympiAD.

Los resultados fueron presentados durante la plenaria de ASCO 2017 y
publicados recientemente en New England Journal of Medicine. El estudio
incluyo a 302 mujeres con cáncer de mama metastásico, HER2 negativo y
alguna mutación de BRCA 1/2, todas tenían mas de dos líneas de tratamiento
con quimioterapia y/o hormonoterapia. Se aleatorizaron a recibir olaparib
vs esquema de quimioterapia a elección del investigador (capecitabina,
vinorelbine o eribulina). El objetivo primario fue la SLP.

Olaparib redujo el riesgo de progresión en un 42% versus la quimioterapia
estándar, la mediana de SLP para el tratamiento experimental fue de 7
meses vs 4.2 meses con quimioterapia (HR 0.58, IC 95%, 0.43-0.80;
P=0.0009), el tiempo a la segunda progresión también fue mas prolongoado
en las pacientes que recibieron olaparib.

Los datos son inmaduros para realizar un análisis de SG y dado el tamaño
relativamente pequeño del estudio, es difícil determinar qué subgrupo de
pacientes se beneficiaría más del olaparib.

Estos son los resultados del primer estudio de cuatro que se encuentran
actualmente reclutando pacientes y parecen ser prometedores en este
subgrupo de pacientes.

ASCO 2017: Lo más importante en cáncer genitourinario

En el marco de la reunión anual de ASCO se presentaron los resultados de dos ensayos clínicos diferentes (STAMPEDE y LATITUDE) que muestran que la adición de acetato de abiraterona al tratamiento estándar de la terapia de deprivación de andrógenos en pacientes con cáncer de próstata avanzado de alto riesgo que no han recibido tratamiento previo mejora la supervivencia global. Los autores mencionan que estos estudios proporcionan pruebas sólidas para apoyar la adición de abiraterona a la terapia hormonal estándar en la práctica cínica habitual.

Abiraterona y enzalutamida están indicados ambos en primera línea en cáncer de próstata resistente a castración metastasico, y hasta ahora no existía algún estudio que comparara directamente ambos tratamientos. Un estudio fase II mostró mayor beneficio en tasas de respuesta en disminución del APE con enzalutamida, sin embargo, no hubo diferencia significativa en el tiempo a la progresión o tiempo a la progresión por APE. Por otra parte, la combinación de enzalutamida más abiraterona falló en demostrar beneficio en SLP en otro estudio.

En relación al cáncer renal la inmunoterapia continua cada vez más posicionándose y en esta ocasión el beneficio fue para la combinación de atezolizumab más bevacizumab en primera línea de acuerdo a resultados de un estudio fase II que mostró mejores resultados comparado con los brazos con monoterapia (atezolizumab o sunitinib).

Estudio LATITUDE

Estudio STAMPEDE

ASCO 2017: Cáncer de mama HER 2 + adyuvante. Estudio APHINITY

Durante ASCO 2017 se presentaron los resultados del estudio APHINITY (fase III, doble ciego, placebo controlado e internacional) evaluando la eficacia de trastuzumab + Qt con o sin pertuzumab en el contexto adyuvante en pacientes con cáncer de mama HER 2 +.

Al momento de la presentación, el objetivo primario en términos de SLP invasiva en la población general fue de 92,3% en el brazo triplete, frente al 90,6% observado en el grupo control (p = 0,045) a los 4 años, sin embargo, el análisis de subgrupos sugirió que el beneficio clínico fue mayor en el grupo de pacientes con ganglios positivos y receptores hormonales negativos.

APHINITY cumplió con el objetivo primario mostrando que la adición de pertuzumab a trastuzumab y Qt como tratamiento adyuvante resulta en una mejoría estadísticamente significativa en la SLP invasiva.

Artículo

Inestabilidad microsatelital alta y pembrolizumab

La Dra. Erika Ruíz nos comenta el racional detrás de la reciente aprobación FDA de pembrolizumab en tumores sólidos avanzados con inestabilidad de microsatélites alta.

 

Comunicado FDA

Artículo relacionado

Lo que veremos en ASCO 2017: Cáncer de mama HR+ HER 2 –

Valeria Cáceres, Oncóloga Médica (Argentina) nos comenta  información de interés que se presentara en ASCO 2017 sobre cáncer de mama HR+ HER 2 –

Cáncer gástrico: Estrategias de abordaje posteriores a la primera línea

El Dr. Germán Calderillo, la Dra. Laura Torrecillas y la Dra. Angélica Cruz platican sobre las alternativas de abordaje posteriores al tratamiento de primera línea en cáncer gástrico.